Découvrez l’angiologie : Tout savoir sur cette spécialité médicale essentielle !

À l’origine appelée angiologie, cette discipline a été renommée « médecine vasculaire » au début des années 2000. Ce n’est qu’en 2017, après une réforme des études médicales, qu’un Diplôme d’Études Spécialisées en médecine vasculaire, d’une durée de quatre ans, a été créé, établissant cette discipline comme une spécialité médicale à part entière.

La consultation chez un médecin vasculaire est indiquée lorsque des symptômes ou des signes de troubles circulatoires apparaissent. « Cela peut concerner le système veineux, artériel ou lymphatique », précise le spécialiste.

Les symptômes de troubles veineux incluent les sensations de jambes lourdes, les varices et varicosités, les oedèmes des jambes, des chevilles ou des pieds, les crampes musculaires nocturnes et les fourmillements dans les membres inférieurs.

Les symptômes de troubles artériels comprennent des douleurs aux jambes lors de la marche, pouvant mener à une boiterie, ainsi qu’une pâleur ou un refroidissement des extrémités, signes potentiels d’une artériopathie oblitérante.

« Le lymphoedème, principale pathologie du système lymphatique, se manifeste par le gonflement d’un membre dû à l’accumulation de lymphe, souvent consécutif à une intervention chirurgicale », ajoute le médecin vasculaire. Il est également suggéré de consulter un angiologue à titre préventif en cas d’antécédents de phlébite ou de facteurs de risque cardiovasculaire tels que le tabagisme, le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie.

Le phlébologue se spécialise exclusivement dans le traitement des pathologies veineuses telles que l’insuffisance veineuse chronique, les varices, les thromboses veineuses et leurs complications.

La médecine vasculaire englobe la phlébologie, faisant de tout angiologue également un phlébologue de par sa formation. En résumé, tous les angiologues sont phlébologues, mais l’inverse n’est pas systématiquement vrai.

« Toute consultation commence par une anamnèse du patient, comprenant le recueil des antécédents médicaux et familiaux ainsi que la description des symptômes », nous informe le spécialiste. Après cet entretien, une inspection physique est effectuée pour évaluer l’état des vaisseaux sanguins et identifier d’éventuelles anomalies.

Si nécessaire, une écho-Doppler peut être réalisée pour détecter des obstructions ou des rétrécissements vasculaires.

En France, bien qu’il ne soit pas obligatoire d’avoir une ordonnance pour voir un médecin vasculaire ou un phlébologue, il est recommandé d’en obtenir une pour bénéficier du parcours de soins coordonnés et assurer une couverture optimale par l’Assurance Maladie.

Certaines conditions permettent toutefois de consulter un spécialiste sans passer par le médecin traitant tout en étant couvert par l’Assurance Maladie, comme en cas de soins urgents, d’affections de longue durée ou de suivi de grossesse.

L’écho-Doppler constitue l’examen d’imagerie le plus fréquemment utilisé en médecine vasculaire.

Cet examen médical non invasif, indolore et sans danger combine ultrasons (échographie) et effet Doppler (mesure des variations de fréquence des ondes ultrasonores) pour évaluer les flux sanguins à l’intérieur des vaisseaux.

Le patient est généralement allongé confortablement. Un gel conducteur est appliqué sur la zone à examiner pour faciliter la transmission des ondes ultrasonores, et le médecin déplace une sonde sur la peau pour créer des images du flux sanguin.