Explication : Quelle est la nature du kétoconazole ?
Le kétoconazole est un médicament développé par les laboratoires Biogaran, décrit par le pharmacien Yves Dour comme une « substance antifongique appartenant à la classe des imidazolés, efficace pour combattre les champignons, dermatophytes et levures, particulièrement sur la peau ».
Utilisation : Pourquoi utiliser le kétoconazole ?
Le kétoconazole de Biogaran sert principalement à éradiquer divers types de champignons, parmi lesquels :
- Blastomyces;
- Candidas;
- Coccidioïdes;
- Cryptococcus;
- Drechslera longirostrata;
- Épidermophytons;
- Geotrichums;
- Histoplasmae;
- Paracoccidioïdes;
- Pityrosporums;
- Torulopsis.
Il est aussi efficace contre la plupart des mycoses sous-cutanées :
- Basidiobolus ranarum;
- Fonsecaea pedrosoi;
- Hendersonula toruloidea;
- Madurella;
- Petriellidium boydii.
Posologie : Comment et quand appliquer le kétoconazole ?
Le kétoconazole est souvent prescrit pour un usage externe sous forme de crème, de gel ou de savon pour le traitement des dermites séborrhéiques, une inflammation qui cause rougeurs et desquamations, spécialement sur le visage, le cuir chevelu et la peau. Par exemple, le kétoconazole (Nizoral) est recommandé pour l’hygiène corporelle (corps et cheveux) sous prescription médicale pour bénéficier de son efficacité antifongique. Voici quelques conseils d’application :
- Appliquer sur cheveux mouillés et cuir chevelu également mouillé;
- Appliquer sur la peau mouillée (zone affectée, visage, corps, et même en hygiène intime en cas de mycose vulvaire);
- Maintenir une hygiène rigoureuse.
Le kétoconazole est aussi utilisé pour traiter d’autres affections cutanées telles que les candidoses cutanées, les dermatophytoses et le pied d’athlète.
Formes disponibles du kétoconazole
Le kétoconazole se présente sous plusieurs formes, comme listé par le Dr. Dour :
- Gel moussant en récipient-unidose ou en sachets-dose pour l’hygiène corporelle;
- Crème antifongique pour application locale;
- Comprimé, principalement en cas de syndrome de Cushing (endocrinologie), bien que son usage oral soit généralement déconseillé en Europe en raison de risques hépatiques.
À partir de quel âge peut-on utiliser le kétoconazole ?
Le médicament est adapté pour les adultes et les adolescents âgés de plus de 12 ans. L’absorption dans le sang après application cutanée est minime et sans danger pour la santé.
Usage du kétoconazole pendant la grossesse et l’allaitement
« Le kétoconazole peut être utilisé sans risque durant la grossesse et l’allaitement », affirme le pharmacien. Toutefois, il est recommandé de consulter votre médecin avant de débuter un traitement pendant ces périodes.
Effets secondaires du kétoconazole
En application locale, le kétoconazole peut entraîner des effets secondaires, parmi lesquels :
- Allergies cutanées;
- Brûlures locales;
- Sensation de sécheresse cutanée;
- Démangeaisons;
- Augmentation de l’écoulement des larmes.
Des réactions telles que la chute des cheveux ou la modification de leur texture et couleur sont moins fréquentes.
Contre-indications de l’usage du kétoconazole
En dermatologie, « le kétoconazole ne doit pas être utilisé en cas d’allergie aux antifongiques de la classe des imidazolés », rappelle le Dr. Dour. Utilisez ce médicament uniquement sur prescription de votre médecin.
Précautions d’emploi du kétoconazole
Comme pour la plupart des traitements médicamenteux, il est conseillé de limiter la consommation d’alcool durant le traitement. Ne pas ingérer le produit et éviter tout contact avec les yeux. En cas de contact, « rinsez abondamment avec de l’eau », conseille le Vidal.
Il est important de noter que les crèmes à base de kétoconazole sont destinées uniquement à un usage cutané et ne doivent pas être appliquées dans les oreilles, le nez ou la bouche. Lisez attentivement les instructions et précautions d’utilisation fournies avec le produit avant son emploi.
Disponibilité du kétoconazole : avec ou sans prescription ?
Que ce soit sous forme de crème, de gel moussant ou de comprimé, les produits contenant du kétoconazole sont disponibles uniquement sur prescription médicale.
Prix et remboursement du kétoconazole
Le prix du kétoconazole varie selon la forme et le dosage. Par exemple, le gel kétoconazole 2 % en récipient-unidose est vendu environ à 3.19 € avec un taux de remboursement de 30 %. La crème kétoconazole Mylan 2 % est disponible pour environ 3.38 €, également remboursée à 30 %. Enfin, le kétoconazole HRA 200 mg est vendu à un prix avoisinant les 614.28 €, avec un taux de remboursement de 65 %.
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