Définition et racines de la posturologie ou science posturale
La posturologie, reconnue comme science depuis la fondation de l’ISPGR (Société internationale pour la recherche sur la posture et la démarche) en 1975, s’intéresse à l’étude et à la correction des troubles de la posture susceptibles de provoquer des déséquilibres et des maux divers. La Haute Autorité de Santé en France a promu dès 2001 son application systématique par les podologues lors des bilans cliniques ou podologiques.
Les premières interrogations sur la capacité de l’homme à se tenir debout de manière autonome remontent à 1837 avec Charles Bell, un chirurgien écossais. Au fil du XIXe siècle, plusieurs scientifiques ont validé le rôle essentiel de certaines parties du corps, comme les yeux, les muscles paravertébraux, l’oreille interne et la sensibilité des pieds dans le maintien de l’équilibre.
La première institution dédiée à l’étude de la posturographie a ouvert ses portes à Berlin en 1890. En France, il faudra attendre 1950 pour que le Dr Baron, à l’hôpital Sainte-Anne de Paris, avance la thèse de l’importance des muscles oculomoteurs dans la posture.
Des découvertes ultérieures ont montré que certaines pathologies du système nerveux central pouvaient causer des vertiges et des déséquilibres sans présence de lésion, contrairement aux maladies neurologiques classiques.
Principes fondamentaux de la posturologie
La posturologie repose sur l’idée que l’être humain maintient son équilibre grâce à un système postural complexe incluant l’oreille interne, les yeux, les pieds et les perceptions musculaires. Un dysfonctionnement même mineur dans ce système peut entraîner des déséquilibres et divers symptômes comme des vertiges ou des douleurs rachidiennes.
Cette discipline, complémentaire à la neurologie, cherche à identifier les dysfonctionnements des capteurs ou des erreurs dans le traitement de l’information sensorielle, afin de rétablir un équilibre vertébral et articulaire optimal.
Les applications de la posturologie incluent le traitement des légères scolioses, la réduction des douleurs rachidiennes telles que la sciatique, le traitement des céphalées fonctionnelles et la prévention des troubles liés à une mauvaise posture.
Application pratique de la posturologie
La posturologie se pratique lors de consultations individuelles avec divers spécialistes tels que podologues, dentistes, médecins, orthoptistes, chiropraticiens, ostéopathes ou ORL. Le bilan postural initial, essentiel pour évaluer les capacités d’équilibre du patient, se réalise à l’aide de dispositifs de mesure spécialisés.
La plateforme de stabilométrie, outil central en posturologie, ressemble à une balance mais est équipée de capteurs qui enregistrent les oscillations du corps nécessaires à la préservation de l’équilibre. Elle mesure également les variations de poids du corps pour maintenir le centre de gravité.
Il n’y a aucune contre-indication à l’utilisation de la posturologie, qui sert principalement de diagnostic complémentaire à d’autres techniques de soin.
Déroulement d’une séance de posturologie
Une séance typique de posturologie commence par un bilan sur la plateforme de stabilométrie, où le patient, en sous-vêtements, est évalué dans différentes positions et conditions pour déterminer l’influence des informations sensorielles sur sa posture. Le posturologue peut demander au patient de mordre sur des cotons pour évaluer l’impact des informations mandibulaires sur la posture.
Le bilan aide à identifier les causes des déséquilibres et à orienter le patient vers le spécialiste approprié, que ce soit pour des semelles orthopédiques, une rééducation des muscles oculaires, ou un traitement ORL en cas de vertiges.
Informations clés sur les séances de posturologie
Le champ de la posturologie n’étant pas réglementé, le titre de posturologue peut être porté par des professionnels de santé de diverses disciplines ayant suivi une formation spécifique. Il est crucial de sélectionner son posturologue sur la base de recommandations fiables et de vérifier ses qualifications et son expérience.
Un bilan postural dure en moyenne 45 minutes et son coût varie entre 60 et 100 euros, non remboursé par la Sécurité sociale mais potentiellement couvert partiellement par certaines mutuelles. Les traitements ultérieurs peuvent être partiellement remboursés selon les actes réalisés et les politiques spécifiques de remboursement des mutuelles.
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