Causes de l’hypotension : D’où vient-elle ?
L’hypotension, caractérisée par une pression artérielle réduite, peut entraîner des symptômes tels que des vertiges ou des pertes de connaissance, selon le Manuel MSD (source 1). Elle se distingue de l’hypertension et affecte principalement les personnes âgées, les femmes enceintes, les diabétiques et ceux souffrant de maladies cardiaques.
Bien que moins menaçante pour le système cardiovasculaire que l’hypertension, l’hypotension peut néanmoins causer des symptômes dérangeants tels que des troubles de la vision, des vertiges, des maux de tête, des évanouissements, de la fatigue et de l’insomnie. Un cas extrême d’hypotension peut menacer la vie en provoquant un état de choc où les organes sont privés de flux sanguin suffisant.
Origines de l’hypotension artérielle
L’hypotension peut résulter de plusieurs facteurs :
- Dilatation des artérioles causée par des toxines de bactéries lors d’infections sévères, certains médicaments, des lésions à la moelle épinière, des réactions allergiques graves ou des troubles endocriniens ;
- Volume sanguin réduit à cause de la déshydratation, de saignements ou de maladies rénales ;
- Troubles cardiaques tels que les crises cardiaques, les arythmies, ou d’autres maladies cardiovasculaires ;
- Certaines maladies neurologiques comme la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques peuvent aussi affecter la pression artérielle.
Des neuropathies autonomes, troubles neurologiques affectant les nerfs qui régulent la pression artérielle, peuvent également être en cause.
Hypotension orthostatique et sensations de malaise
L’hypotension orthostatique survient lorsqu’une personne se lève trop rapidement passant d’une position assise à debout, causant une baisse temporaire de la pression sanguine dans le cerveau et des sensations d’étourdissement.
Que faire en cas de tension basse ? Stratégies pour la gestion de l’hypotension
Le traitement de l’hypotension commence par l’identification et la gestion de sa cause. Les médecins peuvent administrer des liquides par voie intraveineuse pour augmenter le volume sanguin si le patient peut les tolérer. Il est aussi souvent recommandé de porter des bas de contention qui aident à maintenir la circulation sanguine.
Port de bas de contention
Pour ceux qui restent debout longtemps, les bas de contention peuvent prévenir l’accumulation de sang dans les jambes et diminuer les risques de malaise.
Repos
En cas de fatigue intense, le repos est essentiel. Une sieste peut aider, surtout après les repas, et il est conseillé de surélever les pieds pour favoriser la circulation.
Adopter les bons gestes
Avant toute activité physique, il est prudent de s’étirer, de se masser les jambes et de bouger les orteils avant de se lever progressivement. L’exercice régulier peut également améliorer la circulation générale.
Alimentation et hydratation pour gérer l’hypotension
Une consommation adéquate de sel peut aider à retenir l’eau dans les artères et augmenter la pression artérielle. Il est aussi crucial de bien s’hydrater, en évitant l’alcool qui peut aggraver l’hypotension. Les boissons à base de café ou de thé vert peuvent offrir un stimulant temporaire mais peuvent aussi déshydrater à long terme.
Comment réagir à un malaise ?
En cas de malaise imminent, il est recommandé de s’asseoir ou de s’allonger et de surélever les pieds pour favoriser le retour du sang vers le cerveau. Si assis, pencher la tête en avant entre les jambes peut aussi aider.
Quand s’inquiéter d’une baisse de tension ?
Une hypotension occasionnelle sans symptômes graves ne nécessite généralement pas d’intervention médicale. Toutefois, si les symptômes perturbent significativement la qualité de vie ou si les épisodes de baisse de tension sont fréquents, il est crucial de consulter. Un état de choc dû à une hypotension grave est une urgence médicale.
Mesure de la tension artérielle : systolique et diastolique
La pression artérielle se mesure en deux chiffres : la pression systolique (le chiffre supérieur indiquant la pression lors de la contraction du cœur) et la pression diastolique (le chiffre inférieur indiquant la pression quand le cœur est au repos). Une tension normale ne devrait pas dépasser 135/85 mmHg. Des valeurs inférieures à 100/60 chez les femmes et 110/70 chez les hommes indiquent une hypotension.
Notez que le stress peut influencer ces mesures lors d’une consultation médicale.
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